兒童秋季腹瀉一般是指由輪狀病毒引起的腹瀉，發病時間主要集中於秋冬季節，發病人羣主要是6個月到2歲的兒童，大於4歲的兒童較少出現秋季腹瀉。發生秋季腹瀉的患兒可表現出嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、拉稀次數多，有時還伴有發燒、呼吸道症狀，如上呼吸道感染等。
據廣州市紅十字會醫院兒童副主任醫師葉欣介紹，秋季腹瀉主要以嘔吐、水瀉爲主，病情較重的患兒拉水拉得非常厲害，一天內可有十次到十幾次不等，同時還可伴有發高燒、脫水等症狀，更嚴重的甚至還可能出現高熱驚厥（抽搐），亦可出現腦炎或者心肌損傷。
疫苗並非可起到100%的防護作用
對於秋季腹瀉的發生，有些家長不禁感到疑惑，有些孩子已經打過疫苗了，可是爲何還會感染輪狀病毒，發生腹瀉呢？
那麼是否打了疫苗就可以百分之百的預防秋季腹瀉的發生呢？
對此，葉欣主任解釋，普遍來說，疫苗的防護作用一般只有70%-80%，打了疫苗之後，孩子仍然有感染輪狀病毒的可能。這要根據個人的不同體質而言。有些孩子疫苗在其體內根本不起任何作用，也有的孩子打了疫苗之後只產生少量抗體，但是這些抗體的數量也並不足以保護他們不受一點兒的感染。
葉欣主任解釋，無論是否接種疫苗，孩子多多少少都會存在一定的感染風險，而疫苗的作用主要在於讓孩子的體內產生一定的抗體，抵抗病毒的入侵，或者可以減輕輪狀病毒腹瀉的症狀，比如嘔吐、腹瀉、發燒等症狀不至於太嚴重，少發生持續性的高燒。由於秋季腹瀉是一種廣州常見的地區病，因此凡是在廣州居住的孩子，較少不受到輪狀病毒的感染。
秋季腹瀉如何護理？
既然在廣州居住的6個月到2歲的兒童都會存在輪狀病毒感染的可能，那麼發生秋季腹瀉後家長應該如何護理？
1、兒童腹瀉導致脫水如何處理？
脫水是發生嘔吐或腹瀉之後最常見的症狀。發生秋季腹瀉的兒童出現輕度脫水後，主要表現爲面板較幹、眼淚少、小便量少。出現這樣的輕度脫水症狀，家長也無需太過擔心，可以給孩子喝適量的加鹽粥水或者白開水，及時補充身體流失的水分和電解質即可。因爲過度嘔吐和腹瀉會導致兒童體內的電解質發生紊亂，水循環出現衰竭，孩子就會沒有力氣，軟趴趴的沒有精神。而使用人工餵養的嬰幼兒發生秋季腹瀉之後要將普通奶粉換成特殊配方的止瀉奶粉。
但是家長要特別注意，如果孩子發生較嚴重的嘔吐和腹瀉之後出現6到8個小時都沒有尿，哭的時候沒有眼淚，氣門、小嬰兒囟門明顯凹下去，面板也特別乾燥，精神疲憊，沒有力氣，整天十幾二十個小時的躺着，不哭不鬧不玩，手腳冰冷，那麼這就說明孩子體內的水循環出現了問題，需要及時就醫掛水。
2、秋季腹瀉用什麼藥？
由於秋季腹瀉是由輪狀病毒引起的，因此一般不建議使用抗生素，可是有些家長在孩子發生腹瀉之後會私自用藥，那麼什麼藥能用，什麼藥不能用？
葉欣主任認爲，一般來說，兒童發生秋季腹瀉不建議服用胃腸動力型的止瀉藥，因爲這種藥物會使腸胃停止蠕動，無論是細菌感染性腹瀉還是病毒感染性的腹瀉一般都不建議使用。這是因爲孩子的腸道內存在細菌和病毒，需要將它們排出體外，而服用這類藥物後，胃腸活動減慢、甚至不蠕動，無法將病毒和細菌排出，孩子就會出現腹脹，並且細菌和病毒的毒素還會在孩子體內被吸收，引起發燒或者中毒。
葉欣主任建議，如果確定孩子患上的是輪狀病毒腹瀉，並且腹瀉症狀比較嚴重，那麼可以考慮服用胃腸粘膜保護劑，如蒙脫石散等。蒙脫石散是一種胃腸黏膜的保護劑，具有收斂作用，可以吸附細菌、病毒和毒素，保護粘膜。但是如果是較嚴重的細菌性腹瀉，就暫時不用止瀉藥，讓孩子將細菌排乾淨，消炎後再慢慢止瀉。
那麼有些家長可能會問，什麼時候才知道孩子已經將病毒、細菌排乾淨了呢？
葉欣主任介紹，判斷孩子是否已經將肚子裏的髒東西排乾淨就要看糞便的性狀。醫院裏有大便常規及大便培養檢查，可以檢測到菌粒、細菌感染時白細胞明顯增多。此外，葉欣主任還提醒，感染早期，不應當立即使用收斂劑，即止瀉藥。首先應調整飲食，適當護理，若兩三天後效果不佳，再使用蒙脫石散止瀉。從某個角度而言，大便次數增多有時也是人體的一種保護反應，不一定都是壞事。
3、秋季腹瀉的護理原則
談到秋季腹瀉的護理，葉欣主任提醒家長，孩子發生腹瀉之後一定不要慌，應該第一時間調整孩子的飲食，找清楚孩子發生腹瀉的原因，是玩得太厲害、疲勞導致還是吃了生冷的食物導致？是添加輔食不適應，還是進食不潔食物導致細菌或病毒感染？
如果家長分不清楚，那麼可以在孩子發生腹瀉的頭兩三天，腹瀉症狀也不是很嚴重的時候，先做飲食的調整，看看是否可以緩解腹瀉症狀，如果有效，那麼家長就不必過於擔心；如果症狀沒有緩解，反而加重，那麼還是建議到醫院做大便的常規檢查比較保險。
因此，兒童發生腹瀉之後，首先要找出腹瀉的真正原因，並調整飲食。看看孩子的症狀，是否發高燒，是否吐得很厲害，如果只是一兩次的嘔吐，可以嘗試減少食物的量，減少輔食，給孩子喝點粥水，如果能熬過去，就在家裏喝些糖鹽水，症狀就會慢慢好轉。但是如果孩子發高燒，並且吐得很厲害，那麼家長應該帶孩子及時就醫。
此外，在孩子生病期間不宜旅行，環境變化也不要太大，應該在家休息靜養。症狀較輕的患兒，大概4天左右症狀就會有所好轉。在這期間，家長只要保證孩子不會燒得太厲害，燒到抽筋，造成腦損害或者心肌損害，保證孩子體內的水循環正常，不發生嚴重脫水即可。大概一週左右，孩子就能自我修復。如果經過飲食調理、補水、降溫等一系列護理之後，孩子的症狀還是沒有得到緩解，那麼也應該及時就醫。
此外，葉欣主任特別強調，如果孩子發燒燒到39度，家長可以先給患兒服退熱藥，如效果不佳應考慮就醫。對於本身具有高熱驚厥，即容易抽搐的孩子，家長更要特別留心，如果孩子腹瀉很嚴重，即使沒有燒到39度也應該儘快看醫生。
