嬰兒護理謹防春季腹瀉

導讀:嬰兒春季腹瀉的病因和治療護理方法,還有普通腹瀉的感染因素、臨牀表現和治療知識。

   嬰兒春季腹瀉大多由於病毒感染引起,多見於1-3歲的嬰幼兒,4歲以上者少見。首發症狀是突然間的嘔吐,不論喂任何食物,如牛奶、米粥、飲料等均在吃後幾分鐘內全部吐出。即使喂白開水也幾乎全部嘔出。嘔吐後不久就會出現大便次數增多,大便多以水樣便爲主,顏色爲淡黃色呈蛋花湯樣,無酸臭味。一些孩子伴有中等度的發熱,體溫37-38度,沒有咳嗽,鼻塞,流涕等感冒症狀。伴有腹痛的患兒會有煩躁不安,哭鬧不止的表現。嘔吐最多持續2-3天。但腹瀉要持續5-7天,個別患兒腹瀉達一週以上。大便鏡檢多數正常或有很少量的白細胞。


  一、嬰兒春季腹瀉症狀表現爲:

1、突然間嘔吐出先前喂的所有食物,嘔吐最多持續2-3天。

2、嘔吐後不久就會出現大便次數增多的現象,水樣便,顏色爲淡黃色,呈蛋花湯樣,無酸臭味,一般持續5-7天。個別患兒腹瀉達一週以上。大便鏡檢多數正常或有很少量的白細胞。

另外,一些病兒同時伴有中度發熱和腹痛症狀,體溫可達37-38度,沒有咳嗽,鼻塞,流涕等感冒症狀,腹痛會引起煩躁不安和哭鬧不止等的表現。

嬰兒護理謹防春季腹瀉

二、嬰兒春季腹瀉治療上,父母切莫入誤區

看見孩子上吐下瀉,父母就慌了,並要求醫生給孩子輸液。其實90%的腹瀉病兒都不需要輸液治療,只需用“口服補液鹽”即可預防由於腹瀉導致的脫水,輸液反而會導致2-3天后腹瀉仍未止住的情況。

一些病兒的父母,在治療腹瀉病的過程中常要求醫生給孩子用最好和最新的抗生素。抗生素對病毒性腹瀉非但沒有任何治療效果,還會導致一系列不良影響。

三、飲食護理得當就會縮短病程,否則會延長病程

最近的研究顯示,嬰幼兒腹瀉時保持間斷性進食,將有助於修復腸黏膜的損傷,縮短病程,還可以防止腹瀉久病不愈。

開始腹瀉時,一些父母甚至某些醫生的觀念總是“腹瀉就應該禁食”,讓“胃腸道”排空,徹底休息。其實這是錯誤的觀念,因爲導致腹瀉的病毒會使胃腸道黏膜發生炎症性損傷,過度禁食會抑制胃腸道正常的分泌功能。另外,胃液中的酸性成分還會刺激病兒嘔吐更加劇烈。因此,腹瀉期間除了給孩子必須的母乳、牛乳及稀米粥之外,還可以給一些麪食類、菜湯、果汁、雞蛋、肉末等。

          腹瀉知識連結: 腹瀉是由很多不同原因引起,以大便次數比平日增加及大便性狀改變(稀便、水樣便、粘液便、膿血便)爲主要表現的胃腸道功能紊亂疾病。 
   
病因 1.內在因素  ①神經系統功能調節能力差,容易發生腸道功能紊亂  
                     ②消化系統發育未成熟,消化能力差。  
                     ③防禦感染功能差。  
                     ④因生長髮育快,需營養物質多,使消化道負擔重。   

     2.感染因素 腸道內感染細菌、病毒或腸道外感染(如中耳炎、上感、肺炎、泌尿道 感染等)引起。  

    3.非感染因素 餵養不當(過多、過少、突然改變飲食品種),對牛奶等食物過敏,腹部受涼等。    

      臨牀表現:輕型一般情況良好,僅大便次數增多,大便由於病原體的不同而呈現不同的表現,可爲黃綠色蛋花湯樣、黃色稀便、粘液膿血樣等;中型每日10餘次或更多,精神較差,可伴發熱、嘔吐、食慾減低;重型全身情況差、高熱、精神萎靡,並可發生脫水、酸中毒及電解質紊亂(低鉀血癥、低鈣血 症、低鎂血癥)等;如四肢冰涼,脈搏細弱或摸不到,說明脫水達嚴重程度,發生了休克可危及生命,故應密切觀察病情,特別注意四肢溫度與小便量。此外,如發現呼吸深快,說明有酸中毒,亦可危及生命。 

  治療 ①飲食要求:適當減少進食,飲食易消化,給予足夠的液體防止脫水。   

               ②控制感染:細菌性腸炎可根據致病菌選用抗菌藥,常用氨卞青黴素、慶大黴素等。病毒性腸炎一般不需用抗菌藥。   
               ③應用乳酪乳酸桿菌製劑(如強力黴生),使該菌在腸道繁殖以抑制大腸桿菌,有較好 效果而無副作用,並可增進食慾,改善消化吸收功能。              
               ④微生態療法:恢復腸道正常菌羣的生態平衡,多用回春生、媽咪愛等。   
               ⑤中藥:輕症可用保和丸,重症可用葛根耳連湯,營養不良久瀉不愈可用參茅白朮散。 


預防①加強食品衛生與水源管理。   
         ②提倡母乳餵養,避免夏季斷奶。   
         ③合理餵養,添加輔食應逐步進行。   
         ④養成良好的衛生習慣,食前便後洗手,做好食品、食具消毒。   
         ⑤避免長期濫用廣譜抗生素。     

     生理性腹瀉:多見於8個月內小兒,多見母乳餵養的嬰兒,外觀虛胖,常有溼疹,生後不久即腹瀉,,大便次數增多(7~8次/日)且稀, 但食慾好,無嘔吐及其它症狀,生長髮育不受影響。添加輔食後,大便逐漸恢復正常。生理性腹瀉是小兒的正常現象,不屬病態,無須用藥。