導讀：黃褐斑是怎樣形成的？有哪些症狀。
面板表皮基底層存在吞噬細胞，能將黑色素顆粒吞噬掉，並使之隨着人體正常的排泄而排出體外。 人面部的表皮最薄，毛細血管最豐富，經絡執行彙集於頭面，因此當器官或臟腑出現生理功能紊亂時，色斑的形成就會表現於面部。
黃褐斑，好發於前額、眉、鼻樑、兩頰、上脣等處，外形看起來象一隻蝴蝶，故又名蝴蝶斑；在肝炎晚期、肝癌、肝硬化、肝功能差的病人，面板變黑、發黃，同時伴有黃褐斑，通常亦稱爲肝斑；婦女懷孕時，由於肌體內分泌發生巨大的變化，常出現黃褐斑，又稱妊娠斑， 是一種常見的色素沉着性疾病。黃褐斑多與內分泌，特別是性激素失調有關，最常見於生殖活動期的婦女。
黃褐斑的成因錯綜複雜，目前對其定義的確定尚不統一， 蝴蝶斑男女均可發生，究其生成原因，主要是體內性激素所致。婦女懷孕後體內激素髮生變化，黃體酮和雌激素分泌量旺盛，引起面部面板色素沉着；腦垂體分泌黑色素也能導致局部面板顏色加深。青春期少女的垂體、子宮、卵巢等分泌器官功能失調也能產生較多的黑色素，沉着於面板內，所以青春期少女也可出現形如蝴蝶的灰暗色斑。此外，長期在野外工作、過多的陽光照射；長期服用某些藥物如冬眠靈、苯妥英鈉；使用化妝品不當，也可生出蝴蝶斑。
西醫病因歸就起來有以下兩種：
1 、內因
①內分泌功能失調：體內雌雄激素分泌不均衡，雌激素可促使黑素細胞活性增高，黑色素分泌增多，遇誘因而發病（黃褐斑）。
A 、 妊娠期：即由於妊娠期體內雌雄激素因孕育胎兒的需要，出現不平衡，一般情況下不足以導致出現黃褐斑，但如果超出了該範圍，就會使黑色素細胞活性增高，黑色素沉着於比較敏感的面板位置，導致黃褐斑產生。生育後約有 70 ％的患者，如產後調養有方，心情愉快，休息充足，黃褐斑可自愈，但也有 30 ％的患者不能自愈，尚需要依靠藥物治療。妊娠期產生的斑又叫妊娠斑或孕斑。
B 、 月經不調：內分泌功能失調本身可以引起月經不調，也可以引起黃褐斑；其他疾病也可以引起月經不調，如腫瘤、血液病、婦科疾病等。月經不調也可以直接引起黃褐斑，成爲發病過程中的因果關係，在發病過程中，黃褐斑與月經不調也可以成爲並列關係。
② 身體內部疾病在面部面板的一種表現。
A 、生殖器官疾病所致。月經失調、痛經、子宮附件慢性疾病，卵巢囊腫等生殖器官疾病可同時伴有面部黃褐斑。
B 、 內分泌腺病變，甲狀腺功能減退，腎上腺皮質功能低下時可產生黃褐斑。
C 、 慢性疾病，如乙肝、結核、腫瘤等疾病均可能致使體內黑素細胞活性增高，遇誘因而發病（黃褐斑）。
D 、大便乾燥：大便乾燥是許多疾病的誘因，嚴重危害人們的健康，人體本身是一個平衡體，時刻吸收營養精華，排出糟粕，如果體內廢棄物質不能及時排出，在體內蓄積太久，則可導致便祕、口舌生瘡、顏面粉刺、黃褐斑等；體內糞便淤積，久則成熱，淤熱繼而導致體內黑色素細胞活性增高，黑色素分泌增加產生黃褐斑；大便排出不暢又會導致胃腸道功能失調，不能吸收食物的營養物質，會導致面板營養差，繼而面板抵抗力低下，對黑色素敏感，以致黑色素沉着；大便乾燥會導致失眠、有效睡眠時間減少，從而引起黃褐斑。
③ 藥物所致：口服避孕藥引起黃褐斑最爲常見，服藥的婦女中有 20% 可產生，普遍認爲雌激素可刺激黑色素細胞，而孕酮則使色素斑擴展，促使黃褐斑產生，停藥後色斑可消退，亦可持續存在。
④ 強有力的外因：強烈的外因亦可直接導致黃褐斑，如曝曬、化妝品過敏。雖然外因只能透過內因才能發病，但隨着條件的變化，有時外因也可能轉化爲發病的主體。
2 、外因
① 紫外線過敏：這裏所指的紫外線過敏是屬於慢性發病，多表現爲春夏加重、秋冬減輕，即春來冬去，但也有少數患者表現爲秋冬加重、春夏減輕者，屬個體差異。另外，我們大家同在藍天下，爲什麼部分人患了黃褐斑，部分人對紫外線不敏感呢？其現象背後必有本質──內分泌功能失調。日光並不等於紫外線，日光可劃分爲可見光 ( 波長 400-800nm) 、紫外線 ( 波長 200-400nm) 、紅外線 ( 波長大於 800nm) ，紫外線又可劃分爲短波紫外線 (UVC ，波長 200-280nm) 、中波紫外線 (UVB 、波長 280-320nm) 、長波紫外線 (UVA 、波長 320-400nm) ，其中短波紫外線不會到達地球表面，所以不會對人體面板產生毒害作用，中長波紫外線能使面板產生炎症而引起面板老化，同時可增強黑素細胞活性，引起色素沉着，故而使面板曬黑或誘發黃褐斑。
對於紫外線應兩面觀之，不應因爲它可以導致黃褐斑或使面板曬黑而全盤否定，紫外線對人體與面板健康具有非常重要的一面。
② 化妝品過敏
A 、 敏感性面板對於任何類型的化妝品均有可能產生過敏反應，從而引起黃褐斑。追究原因應考慮面板生理功能與內分泌功能失調的問題。
B 、 不合格、假冒、僞劣化妝品：無論有無內因存在，都有可能引起面板異常反應或黃褐斑。該類化妝品本身質量較差，使用後可以引起皮脂膜或角質層破壞，進一步導致面板對外界刺激物質更加敏感，產生黃褐斑，該類化妝品本身可以吸附外界的有害物質，從而加重黃褐斑的產生。
C 、 營養型化妝品：面板的營養物質來自於體內血液，並非來自於外在的營養性化妝品，據有關專家研究證實，營養性化妝品所給面板供給的營養還不足面板所需量的 1 ％，因爲面板自身有一個很嚴密的屏障系統。面板表面有許多細菌，其總量相當於全世界人口的二十倍，所以營養型化妝品非但不能爲面板供給營養，反而爲面板表面的細菌提供了良好的養料，進一步變成了面板的大敵，面板功能被損，必然會產生黃褐斑等有礙於美容的面板病。
D 、 增白性化妝品：此類化妝品多含鉛、汞等，而鉛、汞本身對面板具有一定的毒性作用，導致面板抵抗力日漸低下，從而引起黃褐斑等相關面板病。
③ 介入性治療：如帶節育環。一些介入性治療器械或藥物本身可以間接導致內分泌功能失調，從而引起黑斑。帶節育環本身不會引起黃褐斑，一但影響了月經的正常規律，進而引起體內組織器官內分泌的失衡，從而產生黃褐斑。
④ 休息欠佳：面板進行新陳代謝的時間正好與其他臟器相反，主要在夜間當人體進入睡眠之時，也就是說面板要吸收營養、排出本身產生的廢物，必須在人體進入睡眠後進行。如果因種種原因導致失眠或睡眠時間尚可，但夢寐風雲，有效睡眠時間不足，都會影響面板的正常新陳代謝，日久必會使面板自身功能下降，面色灰暗，對外界物質刺激敏感從而好發黃褐斑。
此外還有諸多因素可能導致黃褐斑
1.環境污染：包括空氣、水、土壤、噪音、各種射線等污染均可導致面板抵抗力下降，敏感性增強，黑色素分泌增加產生黑斑。
2.飲食佐料偏重： 飲食佐料偏重導致胃腸道功能紊亂、“五味”不平衡、營養吸收欠佳、面板本身的結構不能正常發揮功能，面板功能下降，從而使身體不協調。
3.情緒欠佳：情緒不好，不僅會引起身體其他器官的功能失調，而且會導致面板功能下降，面色蒼黃、灰暗、黃褐斑；情緒佳時則內分泌系統協調、激素分泌均衡，面板自然靚麗，如“女爲悅己者容”。涉入愛河中的男女面板秀美，而一夜心急則會導致少白頭，不難看出情緒對面板的影響。
4.營養物質缺乏：按目前的生活水平不應出現這種情況，只因胃腸道吸收功能欠佳。面板的營養來自於體內血液，並不來自於外用營養性化妝品等。
5.乾性面板：乾性面板本身極易衰老，對外界的刺激物極敏感，抵抗力較油性面板低，皮脂膜極易破壞，而且又不容易修復。
中醫認爲黃褐斑的產生有以下病因：
傳統的中醫理論認爲，面部是五臟六腑的視窗，五臟六腑氣滯血瘀，人的臉色就晦暗萎黃，長出 黃褐斑 、暗瘡，還會出現性情急躁，心情鬱悶，月經不調，失眠多夢，大便乾燥等症狀。另外，婦科病、脾胃不和、肝鬱不舒也會誘發面部產生色斑和暗瘡。
中醫認爲黃褐斑發生與七情內傷、飲食勞倦、婦人經血不調等有關。
1、情志失調可致肝氣鬱結，血爲氣滯，或氣鬱化火，上侵頭面，形成黃斑；
2、肝病及脾，或脾虛肝乘而致肝脾失調，氣血不能上華，變生褐斑，勞倦過度，飲食不節，脾失運化，溼濁凝滯，燻蒸面部，遂成黃斑。
3、素體稟賦不足，或房事頻
